국민건강보험 환급금 조회 및 신청 방법

국민건강보험이란 국민이 질병이나 부상이 발생했을 때 진료비를 지원받을 수 있도록 하기 위한 사회보험의 일종입니다. 만약에 진료비가 과다하게 청구된 경우 환급금을 신청할 수 있는데요. 국민건강보험 환급금 조회 및 신청 방법에 대해서 자세히 알아보겠습니다.

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국민건강보험 환급금

기존에 국민건강보험금을 납부하던 국민이 질병이나 부상이 발생하여 병원이나 약국 등 요양기관에서 국민건강보험을 적용받으면 건강보험심사평가원(이하 심평원)에서 심사를 하게 됩니다.

 

심평원이 요양기관에서 청구한 진료비를 심사하고 만약에 요양기관이 부당한 방법으로 진료비를 과다하게 청구하였을 경우 과다하게 납부된 국민의 본인부담금을 징수하여 국민에게 환급금을 되돌려 줍니다.

 

조회 및 신청 방법

국민건강보험 환급금은 국민건강보험 공식 사이트(https://www.nhis.or.kr)를 통해 누구나 쉽게 조회 및 신청이 가능합니다.

 

1. 국민건강보험 사이트 접속

2. 첫 화면에서 [환급급 조회/신청] 클릭

3. 간편 인증 또는 공동·금융인증서 로그인

4. 미지급 환급금 내역 조회 및 신청

 

참고로 국민건강보험 환급금이 발생한 경우 국민건강보험공단에서 국민건강보험(본인부담금) 환급금 지급 신청서를 대상자에게 보내주는데요. 대상자는 지급 신청서를 받은 날로부터 3년 이내 환급금 신청을 해주셔야지만 해당 금액을 받으실 수 있기 때문에 자주 환급금 조회를 해보시는 것이 좋습니다.

 

본인부담액 상한제

국민건강보험 환급금 신청 방법과 더불어 국민건강보험 본인부담액 상한제 제도에 대해서도 알고 계시면 좋은데요. 본인부담액 상한제란 국민건강보험 가입자가 부담한 연간 납부액이 나라에서 정한 상한액을 초과하는 경우 초과액을 공단에서 부담하는 제도를 의미합니다.

 

본인부담 상한액은 세대별 소득 수준과 연평균 보험료에 따라 1~10 분위로 구분되어 있기 때문에 소득이 높을수록 더 높은 본인부담 상한액이 적용된다고 보시면 됩니다.

본인부담액 상한제 안내 영상

마치며

지금까지 국민건강보험 환급금 조회 및 신청 방법에 대해 알아봤는데요. 국민건강보험 공식 사이트를 이용하면 누구나 쉽고 빠르게 환급금 조회 및 신청이 가능하니 혹시 내가 그동안 받지 못한 금액은 없는지 꼭 한 번 확인해 보시는 것을 추천드립니다.

 

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